医疗救助政策（居民医疗救助政策） - 鸿海伟业生活资讯网

本文目录一览：

• 1、低保医疗救助政策
• 2、五保户大病救助政策
• 3、大病救助政策

低保医疗救助政策

低保医疗救助政策有哪些

1、医疗费用减免。

特困供养人员、更低生活保障人员和生活困难补助人员就诊时，可享受基本手术费和CT、核磁共振大型设备检查费%，以及普通住院床位费%的减免。

2、门诊救助。

未享受职工基本医疗保险的城乡低保和低收入人员就诊时发生的门诊费用，在经过居民基本医疗保险或新农合报销后，其个人负担部分由民政部门按照7%的比例给予医疗救助，全年救助封顶线元。

3、重大疾病救助。

社会救助对象因罹患重大疾病发生的门诊或住院医疗费用，在经过医疗保险或新农合报销后，个人负担部分由民政部门按照7%的比例给予重大疾病救助，全年累计救助更高额度为8万元。

4、救助病种有类。

恶性肿瘤、终末期肾病、重性精神疾病、I型糖尿病、先天性心脏病、白血病、血友病、再生障碍性贫血、器官移植（心脏、肺脏、肝脏、肾脏）；多药肺结核、急性心肌梗塞、脑梗死、甲亢、唇腭裂、艾滋病机会性感染（新增）。

5、生育救助。

享受社会救助且持有本市卫生计生部门出具的生育服务证明的贫困孕产妇，在经过医保、新农合等报销后，政策范围内个人负担部分，由民政部门按照孕期检查救助不超过元、正常产住院分娩救助不超过元、剖宫产住院分娩救助不超过元给予生育救助。

6、住院押金减免和出院即时结算。

城乡低保和低收入人员确需住院就医的，在定点医疗机构可享受住院押金7%减免，其中城市“三无”人员、农村五保供养人员和民政部门管理的因公（病）致残返城知青可享受住院押金减免。对于经医保或新农合报销后个人负担部分，由定点医疗机构按比例垫付，城乡低保和低收入人员只需缴纳实际负担部分即可办理出院手续。

低保医疗救助对象

凡具有本县常住户口，因医治疾病而影响基本生活且符合下列条件之一的困难居民可申请医疗救助。

1、城市低保对象；

2、农村低保对象、五保对象；

3、其他特殊困难需要医疗救助的人员。城市无生活来源、无劳动能力、无法定赡养（扶养、抚养）人的居民（以下简称城市“三无”对象）、农村五保对象、重点优抚对象、残疾人在同等条件下优先给予医疗救助。

低保医疗救助报销比例

低保户住院报销比例：低保、低收入群体按照“先保险，后救助”的原则，先依照各自参加的医疗保险险种报销，余下部分可申请医疗救助，即再报销60%。这部分人群多数参加的是“一老”或无业居民医保，住院报销原额度均为60%；这样，这部分人员将可报销84%。

低保医疗救助一般多少钱

1、低保对象住院、普通门诊和特定门诊发生的医疗费用中享受社保医疗保险待遇后属于个人负担的部分（不含住院起付金），扣除因违反医保规定而下调报销比例的部分和纯自费项目后，由低保医疗救助金支付90%；

2、基本医疗保险住院起付金由市低保医疗救助金全额支付；符合规定享受社保生育医疗待遇后，由低保医疗救助金按社保生育医疗待遇标准的50%进行一次性补助。

3、低保对象每人每年累计享受低保医疗救助的更高限额为8万元（不含支付社会基本医疗保险的个人缴费）。

怎么申请低保医疗救助

可以简单概括为：个人申请、乡镇（街道办）审核、县级民政部门审批。

1、申请程序。凡持有当地常住户口的城乡居民，其共同生活的家庭成员人均收入低于当地城乡居民更低生活保障标准，且家庭财产状况符合当地人民 *** 规定的低保条件的，均有权直接向其户籍所在地的乡镇人民 *** （街道办事处）提出更低生活保障申请；乡镇人民 *** （街道办事处）无正当理由，不得拒绝受理。受更低生活保障申请人委托，村（居）民委员会可以代为提交申请。申请更低生活保障要以家庭为单位，按规定提交相关材料，书面声明家庭收入和财产状况，并由申请人签字确认。

申请人有下列情况之一的，可以单独提出申请：

①生活困难丧失劳动能力的成年重度残疾人。

②脱离家庭、在宗教场所独立生活三年以上（含三年）且生活困难的宗教教职人员。

2、审核程序。乡（镇）人民 *** （街道办事处）是审核更低生活保障申请的责任主体，在村（居）民委员会协助下，组织驻村干部、社区低保专干等工作人员，采取信息核对、实地查看、邻里访问等方式，对申请人家庭经济状况和实际生活情况逐一进行调查核实，详细核查申请材料以及各项声明事项的真实性和完整性，调查结束后，调查人员应当填写家庭经济状况核查表，并由调查人员和申请人（被调查人）签字确认。

3、民主评议。入户调查结束后，乡镇人民 *** （街道办事处）在村（居）民委员会的协助下，以村（社区）为单位对申请人家庭经济状况调查结果的客观性、真实性进行民主评议。

4、审批程序。县民政部门是更低生活保障审批的责任主体，在作出审批决定前，要对乡（镇）人民 *** （街道办事处）上报的调查材料、审核意见（含民主评议结果）进行全面审查，并按照不低于30%的比例入户抽查；在申请人的授权下，也可以通过本级或上级居民家庭经济状况核对机构，对乡（镇）（街道办）上报的低保申请家庭经济状况进行核对。严禁不经审核、审批等程序直接将任何群体或个人纳入更低生活保障范围。

5、公示程序。在城乡居民更低生活保障审核审批过程中，要严格执行更低生活保障审核审批公示制度，规范公示内容、公示形式和公示时限等。乡（镇）人民 *** （街道办事处）要在驻地和村（社区）设置固定公示栏，公开低保政策和审核审批流程以及县、乡两级咨询举报 *** ，公示入户调查、民主评议和审核结果。县级人民 *** 民政部门要通过乡（镇、街道）、村（社区）永久公示板或电子显示屏及其他有效形式，就更低生活保障对象的家庭成员、收入情况、保障金额等进行公示。公示中要注意保护更低生活保障对象的个人隐私，严禁公开与享受更低生活保障待遇无关的信息。

6、发放程序。城乡居民更低生活保障资金实行专款专用、封闭运行，采取银行社会化发放形式，按照财政国库管理制度将更低生活保障金直接支付到保障家庭账户，确保更低生活保障金足额、及时发放到位。

低保医疗救助多久钱下来

医疗民政救助是每年在规定的时间内申请，从申报到到审批结束到帐(打款到本人银行卡)没有具体规定或承诺期限一般在三个月左右。救助金额是根据医疗费用和家庭困难情况定的，没有固定标准。

大病医疗救助怎么申请

申请享受大病医疗救助的对象首先需要提出书面申请，并填写好《城乡医疗救助申请审批表》，并提供下列证明材料，具体如下：

1、身份证、户口本原件及复印件；

2、医疗机构诊断真名、有效医药费发票原件；

3、优抚、低保、残疾对象提供相关证件的原件及复印件，其中，退休和在职职工需要提供单位的工资证明，下岗失业人员需要提供失业证。

携带上述材料交至村委会进行初审，并将材料和审核意见提交镇民政居审核，经过层层审批，符合条件救助的可有民政局统一发放《城乡困难居民大病医疗救助证》。

内容扩展

一、低保户享受哪些政策？

低保户享受的待遇：更低保障金、低保户的就医、就学、住房、取暖等补贴，享受临时救济等等。

1、低保金。

2、就医：申办低保的同时，低保户会领到一张医疗卡，有病住院会享受相关减免，患有大病的还会享受大病医疗救助或二次医疗救助。

3、就学：就是说地阿伯户家庭的学生要享受学费的部分减免。

4、住房：目前只有无房的低保户在外租房的会享受一定的租房补贴。

5、取暖：享受取暖费的部分减免。

6、临时救济：由国家统一的临时补贴，比如菜价上涨国家会统一下发菜金补贴。再有就是天灾人祸等临时性的由当地民政部门发放的个别补贴。

低保户是指家庭人均月收入低于市低保标准的居（村）民，享受国家更低生活保障补助的家庭。

二、扶贫贫困户和低保户在医院看病有区别吗？

扶贫贫困户和低保户在医院看病没有区别。

扶贫贫困户认定条件：

1、发生重大灾难，失去生活保障的；

2、发生重大疾病，丧失劳动能力，导致因病致贫的；

3、身体残疾，没有劳动能力的；

4、多个子女在读高中或全日制大专、本科等院校；

5、未成年的孤儿；

6、已扎二女户困难家庭；

7、军烈属困难家庭，困难老党员，困难老村干部。

低保户认定条件：

1、无生活来源、无劳动能力、无法定赡养人或抚养人的居(村)民。

2、领取失业救济金或失业救济期满仍未能重新就业，家庭人均收入低于更低生活保障标准的居民。

3、在职人员和下岗人员在领取工资或更低工资、基本生活费后以及退休人员领取退休金后，其家庭收入仍低于保障标准的居民。根据国家有关规定享受特殊优待的，其抚恤金、定补款不计入家庭收入。

三、低保户住院可以预先透支多少医药费？

低保、低收入群体拟按照“先保险，后救助”的原则，先依照各自参加的医疗保险险种报销，余下部分可申请医疗救助，即再报销%。据了解，这部分人群多数参加的是“一老”或无业居民医保，住院报销原额度均为%;这样，这部分人员将可报销8%。此外，种情况的门诊费用可按住院费计算：恶性肿瘤放射治疗和化学治疗，肾透析、肾移植(包括肝肾联合移植)后服抗排异药的门诊医疗费用;急诊抢救留观并入院治疗的，其住院前留观7日内的医疗费用;急诊抢救留观死亡的，其死亡前留观7日内的医疗费用。

五保户大病救助政策

1、相关基本医疗保险报销起付线以下个人负担的医疗费用按全额计入；

2、相关基本医疗保险报销范围内的医疗费用按50%的比例计入。

（一）城市低保对象中的“三无人员”、五保户按应计入的住院医疗救助费用的100%给予救助，年累计救助更高限额为30000元。

（二）城乡低保对象中的重度残疾人（指残疾等级为一级、二级的残疾人，以残疾人第二代证或残疾军人证为准）按应计入的住院医疗救助费用的95%给予救助，年累计救助更高限额为15000元。

（三）其他城乡低保对象按应计入的住院医疗救助费用的90%给予救助，年累计救助更高限额为12000元。

（四）低收入家庭重病患者按应计入的住院医疗救助费用的80%给予救助，年累计救助更高限额为6000元。

大病救助政策

大病医疗救助是指依托城镇居民（职工）基本医疗保险和新型农村合作医疗结算平台，资金投入稳定、服务平台共用、信息资源共享、结算支付同步、管理运行规范、救助效果明显、能够为困难群众提供快捷服务、覆盖城乡科学规范的一种新型医疗救助制度。

农村大病医疗保险国家只出台了相关2017农村大病医疗保险原则，具体实施办法由各省、地、县自行制定，具体农村大病医疗保险报销范围可咨询当地社保局， *** 12333。

接受治疗的患病儿童

大病救助的对象

（一）农村五保对象；

（二）城镇无劳动能力、无经济收入来源、无法定赡（抚）扶养人的人员（简称城镇“三无人员”）；

（三）城乡居民更低生活保障对象；

（四）享受民政部门定期定量生活补助的60年代精减退职职工；

（五）享受民政部门定期抚恤补助的重点优抚对象；

（六）总工会核定的特困职工；

（七）城乡低收入家庭成员。

2017农村大病医疗保险原则

1、之一诊断或主要诊断患有儿童白血病（0-14周岁）、儿童先天性心脏病（0-14周岁）、终末期肾病、乳腺癌、宫颈癌、重性精神疾病、耐多药肺结核、艾滋病机会性感染、肺癌、食道癌、胃癌、结肠癌、直肠癌、慢性粒细胞白血病、急性心肌梗塞、脑梗死、血友病、Ⅰ型糖尿病、甲亢、唇腭裂、BH4缺乏症、危重孕产妇等22类重大疾病，其住院和大病门诊医疗费用，经新农合报销后，新农合报销政策范围内个人自负费用年度（自然年度，下同）累计3000元以上（含3000元）部分和政策范围外个人自负费用年度（自然年度，下同）累计3000元以上（含3000元）部分。

2、除上述22类重大疾病外，当年度住院和大病门诊医疗费用，经报销后个人自负费用年度累计2万元以上（含2万元）部分和政策范围外个人自负费用年度累计4万元以上（含4万元）部分。

2017农村大病医保报销比例

1、门诊统筹乡、村补助比例分别提高到65%、75%。

2、一级医疗机构住院费用在400元以下者，不设起付线；

3、二级医疗机构补助比例提高到75%~80%；

4、三级医疗补助比例提高到55%~60%。

5、省三级医疗机构补助比例提高到55%。

6、儿童先心病等8种大病新农合补助病种定额的70%，肺癌等12种大病，新农合补助病种定额力争达到70%。

在发生超过基本医疗统筹基金更高支付限额以上的医疗费用，由社会保险部门按：

0-4万元以下报销85%；

4万元-8万元以下报销90%；

8万元以上报销95%；

每一医疗年度内，更高支付限额为人民币15万元。

大病救助如何申请

申请享受医疗救助的对象提出书面申请，填写《城乡医疗救助申请审批表》，并提供下列证明材料：

个人申请提供以下材料：

（1）医疗救助申请书；

（2）户口簿、申请救助人身份证；

（3）农村（城镇）低保证复印件；

（4）申请救助人住院的出院证明、转院证明；

（5）住院医疗费用发票原件；

（6）医疗诊断书、病历复印件。

（7）优抚对象证明材料或者伤残军人证复印件

村（居）委会应当：

（1）调查核实；

（2）组织村（居）民代表评议；

（3）符合条件的村（居）公示；

（4）对不符合条件的返回申请人。

镇社会救助办应当：

（1）调查核实；

（2）符合条件的返回村（居）；

（3）不符合条件的返回村（居），并书面告知不符合条件的原因。

县（区）民政局：

（1）复核审批；

（2）符合条件的返回村（居）公示；

（3）不符合条件的逐级返回。经核实审查通过之后，对符合条件的发放对象发放救助金。

如果以上程序进展较慢，优抚对象可以直接去县级民政局优抚股寻求指导和帮助，只要你的家庭确实属于中等以下生活水平，你的直系亲属或者你本人患重大疾病治疗结束（不含伤残旧病复发）之后，均可以申请办理。

法律依据

《城乡困难群众住院医疗救助暂行办法》第四条住院医疗救助标准根据医疗救助资金筹集情况和经济社会发展需要适时调整。

大病救助政策

（一）所有参加市新型农村合作医疗的农村居民及随参合父母享受新农合医疗待遇的新生儿，凡符合下列三个条件之一的，列入农村大病医疗救助范围：

1.参合农村居民之一诊断或主要诊断患有儿童白血病（0-14周岁）、儿童先天性心脏病（0-14周岁）、终末期肾病、乳腺癌、宫颈癌、重性精神疾病、耐多药肺结核、艾滋病机会性感染、肺癌、食道癌、胃癌、结肠癌、直肠癌、慢性粒细胞白血病、急性心肌梗塞、脑梗死、血友病、Ⅰ型糖尿病、甲亢、唇腭裂、BH4缺乏症、危重孕产妇等22类重大疾病，其住院和大病门诊医疗费用，经新农合报销后，新农合报销政策范围内个人自负费用年度（自然年度，下同）累计3000元以上（含3000元）部分和政策范围外个人自负费用年度（自然年度，下同）累计3000元以上（含3000元）部分。

2.除上述22类重大疾病外，参合农村居民当年度住院和大病门诊医疗费用，经新农合报销后，新农合报销政策范围内个人自负费用年度累计2万元以上（含2万元）部分和政策范围外个人自负费用年度累计4万元以上（含4万元）部分。

3.对新农合报销政策范围外费用规定其占医疗总费用比例上限，一级新农合定点医疗机构为10%（含10%，下同）、二级新农合定点医疗机构为20%、市级及市外新农合定点医疗机构为30%，高于上限的范围外费用不予救助。

（二）对下列情形，不列入农村大病医疗救助范围：

1.未经批准到本市区域外或者非定点医疗机构就医的；

2.应由 *** 另行安排专项资金的公共卫生服务项目（如预防接种、婚前医学检查、预防保健、健康教育等）范围内发生的医药费用；

3.美容、减肥、陪护等发生的非疾病诊疗所需费用；

4.因工伤事故、医疗事故、交通事故、打架斗殴等有明显责任方造成的，因酒后驾车、无照无证驾驶、偷盗抢劫等违法违章造成自身伤害的，因自残、自杀、吸毒等造成自身伤害的；

5.流产、堕胎及采取其他计划生育措施所发生的费用。

（三）农村大病医疗救助标准。

1.患22类重大疾病的参合农村居民，其住院和大病门诊纳入新农合报销政策范围内的个人自负费用年度累计超过3000元以上部分，按60%比例给予救助；新农合报销政策范围外费用年度累计超过3000元以上部分，按20%比例给予救助。

2.除患22类重大疾病外的参合农村居民，其住院和大病门诊纳入新农合报销政策范围内的个人自负费用年度累计超过2万元以上部分，按60%比例给予救助；新农合报销政策范围外费用年度累计超过4万元以上部分，按20%比例给予救助。

3.农村大病医疗救助费用和救助金额累计时间按自然年度计算，年度救助额封顶线10万元。

（四）农村大病医疗救助执行时间。

农村大病医疗救助从2012年7月1日起执行，2012年7月1日至本意见施行前，以及持续住院至2012年7月1日后出院发生的属于大病救助范围的医疗费用，由定点医疗机构出具相关证明，参合农村居民回参合地新农合管理经办机构办理。

【温馨提示】

以上回答，仅为当前信息结合本人对法律的理解做出，请您谨慎进行参考！

如果您对该问题仍有疑问，建议您整理相关信息，同专业人士进行详细沟通。

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